→採訪撰文／張玉櫻
→諮詢／振興醫院婦產科主任 石光興
→吳明珠中醫診所院長 吳明珠
懷孕了！在歡喜準備迎接小寶寶的同時，孕媽咪卻同時也承受了懷孕所帶來的種種不適與困擾，例如孕吐、頻尿、便秘、暈眩、失眠、心悸、水腫、腰痠背痛、皮膚瘙癢等等，到底該怎麼辦呢？如何能夠輕鬆度過懷孕期？本文請專業婦產科醫師與中醫師聯手為您解決這些擾亂甜蜜孕期的困擾，讓孕媽咪們可以安度懷孕期，開心迎接寶寶的到來！
婦產科醫師教您〜改善懷孕不適症狀
孕吐
原因: 振興醫院婦產科石光興主任表示，懷孕初期常見噁心、嘔吐的症狀，最常見的原因是孕婦體內荷爾蒙（主要是黃體素）改變的關係。雖然會讓孕媽咪很辛苦，但是有一項研究指出：「懷孕時會噁心、嘔吐，代表所懷的寶寶比較健康，因為健康的胎兒分泌的荷爾蒙比較多。」這項理論也許能讓為孕吐所苦的孕媽咪們感覺好一些。
但這又讓慶幸自己沒有孕吐的孕媽咪煩惱了，「我沒有噁心、嘔吐，是不是代表我的寶寶比較不健康？」石光興主任說明，其實只要胎兒檢查都正常，孕媽咪就不用擔心了！
注意！
基於以上的理由，假如孕媽咪一直有嚴重的孕吐，卻突然不吐了，要特別注意可能是胎兒有問題了，必須立即請婦產科醫師檢查。正常的情況是，懷孕到15、16週時，就會慢慢的不吐了！
改善對策
◎ 若是輕微孕吐，建議不要喝太多液體，盡量吃固體食物、少量多餐、固體和液體食物分開吃（例如吃完飯或麵包，隔一段時間再喝湯或喝牛奶），這樣大多能過關。
◎ 維他命B群對緩解孕吐有幫助，其中又以B6的效果最好。
◎ 若孕婦腸胃很敏感，則不鼓勵懷孕初期就吃孕婦綜合維他命，因為鐵劑含量高，刺激胃會更想吐，建議到懷孕16週之後，腸胃功能比較好的時後再吃。
◎ 少數孕婦有妊娠劇吐症，這些孕婦幾乎都沒辦法吃任何東西，身體的酸鹼平衡可能會失衡，若酸中毒對胎兒很不好，孕婦尿液中也可能有酮體出現，因此此時只吃維他命B6是不夠的，還要打點滴、吃腸胃藥，這對胎兒都是安全的，孕媽咪不用擔心。
◎ 如果孕媽咪知道自己對哪些味道敏感、不舒服，就應盡量避免。
易累、嗜睡
原因: 石光興主任表示，孕婦容易累、嗜睡最常見的原因也是因為荷爾蒙改變（黃體素上升）的關係。此外，孕婦為提供胎兒及本身的養分，新陳代謝增加也會導致容易累、嗜睡。
改善對策
◎ 多休息。
◎ 不要勉強工作。
◎ 請家人幫忙分擔家務。
◎ 不要吃不易消化的食物或吃太飽。
便祕
原因: 孕婦容易便秘也是因為荷爾蒙改變（例如黃體素、雌激素）的關係，使得腸蠕動變慢。也跟腸道受子宮壓迫有關。
改善對策
◎ 多吃蔬果，尤其奇異果的效果不錯。
◎ 適量飲水。
◎ 多散步，可刺激腸胃蠕動。
◎ 維持良好的睡眠。
◎ 以上方法大多能解決便祕的問題，若還是不行，請醫師開立便祕藥，這對胎兒是不會有影響的。
頻尿
原因: 懷孕初期的子宮還在骨盆腔內，日益脹大的子宮壓迫膀胱而造成頻尿。
改善對策
適量飲水，不要喝太多。但也不要因此不敢喝水，以免造成尿道炎。
懷孕中期
石光興主任指出，到了懷孕中期，胎兒越長越快，所以這時的不適症狀大多是壓迫造成的症狀，例如痔瘡、靜脈曲張。
痔瘡、靜脈曲張
原因: 變大的子宮壓迫到下腔靜脈，造成血液回流變差，若又經常便祕，就容易得痔瘡以及靜脈曲張。基本上，造成痔瘡、靜脈曲張的原因相同，只是部位不同。
改善對策
◎ 少站立、多休息，儘量左側躺，以免壓迫到右側的下腔靜脈，阻礙血液回流。
◎ 太甜的水果不要吃太多，因為糖分高，胎兒會長的太大、太快，更容易壓迫！而且也會讓孕婦胖太多，以及容易造成妊娠糖尿病。
◎ 若痔瘡嚴重，可請婦產科醫師開藥膏或塞劑，再無法改善就要看直腸外科。
◎ 可穿彈性襪減緩靜脈曲張，但有些孕媽咪穿不習慣，也不用太勉強。
陰道瘙癢、分泌物多
原因: 主要是白色念珠菌感染，在溫暖、潮濕、糖份高的環境更容易滋長，所以嗜吃甜食的孕婦較容易出現此症狀。
改善對策
◎ 少吃甜食。
◎ 穿棉質透氣的內褲與衣著；若要使用護墊，每次上廁所都要更換。
◎ 不鼓勵沖洗陰道，必要時可請醫師開陰道片塞劑，這對胎兒沒有影響，不用擔心。
妊娠紋
原因: 懷孕中後期，胎兒快速長大，有些孕媽咪便會開始出現妊娠紋。其實妊娠紋跟體質比較有關，但若孕婦胖太快、胖太多，妊娠紋也會變多。
改善對策
◎ 孕期體重增加不要超過12公斤，初期限1公斤以內，這時胖太多都是胖在孕婦身上；中期增加3〜5公斤，也就是平均每個月增加1〜1.5公斤；後期增加5〜6公斤，也就是大約每個月增加2公斤。這樣不只妊娠紋會比較少，產後身材恢復也會比較快。
◎ 可以擦乳液來滋潤腹部肌膚與減少乾癢，最好是使用經過檢驗的乳液比較安心。
-懷孕後期
水腫
原因: 懷孕後期水腫，跟子宮壓迫、蛋白質攝取不夠、吃太鹹有關係。
改善對策
◎ 孕媽咪可多吃瘦肉，增加優質蛋白質攝取。
◎ 多吃蔬菜，因為蔬菜纖維含有鎂離子，可讓身體的水分排掉。
◎ 飲食不要吃太鹹。
◎ 少站立，可抬腳，休息時儘量左側躺。
◎ 不要喝過量的水，口渴時喝適量就好。
注意危險狀況！
孕婦水腫會由下往上，也就是腳腫最先開始，過一陣子手會感覺麻麻的、緊緊的，這都還是正常現象。假如肚子也腫、臉也腫，就要小心了！若合併高血壓、蛋白尿，可能是子癇症的徵兆，這是很嚴重的孕期併發症，這時連肋膜、心包膜都積水了，非常危險！
所以每次產減都會量血壓、驗尿蛋白、量體重，若體重增加異常的多，極可能是水腫造成的。若血壓高、尿蛋白高，要臥床休息，再不行就要到醫院臥床治療，並治療高血壓，以及使用硫酸鎂的藥物來治療子癇前症。
容易喘
原因: 包括子宮變大往上頂、貧血、子癇前症。
改善對策
◎ 若單純是子宮變大，頂到橫膈而容易喘，這是無法改善的，只能躺高多休息。
◎ 若合併子癇前症，或已經肋膜積水、腹腔積水，當然會喘，一定要小心治療；一旦發展到子癇症，孕婦跟胎兒的死亡率會大幅增加。
◎ 貧血也會喘，因為血液攜帶氧氣不夠當然會喘，可補充鐵劑、葉酸，或是乾脆吃孕婦綜合維他命比較方便。
子癇前症＆子癇症
＊ 子癇前症：指懷孕20週以後，才發現有「高血壓」及「蛋白尿」或（及）「水腫」，稱為「子癇前症」。現在醫學上統稱為「妊娠高血壓」。
＊ 子癇症：如果有上述症狀再加上有全身「抽筋」現象，則稱為「子癇症」。
心悸
原因: 因為懷孕的血量大約增加50％，會增加心臟的跳動次數，以應付增加的血量。此外，二尖瓣脫垂、甲狀腺亢進也會造成心悸。
改善對策
◎ 避免攝取含咖啡因的飲料，例如咖啡、茶、可樂等。
◎ 需排除甲狀腺功能亢進的問題。
◎ 不少女性有二尖瓣脫垂的問題，容易心悸；若心悸嚴重，要去看心臟科，以確認是否有心臟方面的問題。
注意！
石光興主任表示，曾經有孕婦因為「甲狀腺風暴」發高燒、心跳很快，結果兩天就死亡的案例。雖然發生機率很低，但要很警覺，有心悸、有甲狀腺過高的凸眼症狀，要聯想到甲狀腺的問題，要特別注意！
暈眩
原因: 暈眩大多是因為貧血造成的。因為懷孕到後來，胎兒會吸收很多母體的營養物質；此外，懷孕後期多有相對貧血，不是真正的貧血，是因為懷孕後期體內水分多，相對把血液稀釋了，造成貧血當然會暈眩。
另外還有姿勢性低血壓，突然改變姿勢會暈眩。
改善對策
◎ 檢查是否有缺鐵性貧血。
◎ 避免久站、久坐、突然站起來。
◎ 可坐下彎腰，臉朝下垂在兩膝間。
◎ 可以躺下時，頭低腳高。
注意！
石光興主任特別要提醒孕媽咪，在捷運內等密閉空間、人潮多的地方，氧氣不夠，孕婦很容易受不了而有暈眩的症狀，所以提醒孕媽咪有博愛座就坐，以防暈眩；若是已有暈眩的狀況，趕快坐下就會改善。
但如果暈眩的問題一直無法改善，可能是內耳的問題或重度貧血，必須就醫。
頻尿
原因: 膀胱受到子宮壓迫而使容量變小。
改善對策
睡前不要喝太多湯湯水水，至少可以比較好睡。
漏尿
原因: 尿道原本有個角度，讓膀胱內的尿液較不液漏出；但受到脹大的子宮壓迫，這個角度會變的比較平，就容易漏尿。
改善對策
◎ 注意腹部不要用力，例如不要提重物、上坡，否則子宮會更下垂、更壓迫。
◎ 生產完大多能改善。若生產後漏尿的狀況不能恢復，可做凱格爾運動；或求助於泌尿科醫生，進行電椅刺激治療，嚴重者須進行手術懸弔術。
胃酸灼熱
原因: 子宮頂到胃的關係，造成胃液不易流下去，就會逆流到食道。
改善對策
改善的方法跟孕吐一樣。必要時可吃胃乳劑，對胎兒沒影響，不用擔心。
皮膚瘙癢
石光興主任表示，有的孕婦皮膚瘙癢很嚴重，很不舒服，實在很辛苦！有些孕婦會一直到生產完一段時間才會好。孕期皮膚瘙癢可能是母體對胎兒排斥所造成的反應，大約佔孕婦的1/5。其他常見原因包括：
◎ 荷爾蒙或環境因素。
◎ 皮膚真皮層增加膽鹽囤積。
◎ 皮膚乾燥。
◎ 瘙癢→抓→更癢，形成惡性循環。
改善對策
◎ 輕微瘙癢可以請醫師開塗抹的止癢藥物，對胎兒沒有影響。也可以擦痱子膏來止癢。
◎ 必要時可以吃藥，醫師會開孕婦可以使用的藥物。
◎ 少吃蛋、帶殼海鮮跟堅果類，這些都是容易導致過敏的食物。
◎ 穿透氣棉質的衣服，不要讓肌膚悶住跟潮溼，所以室內空調要設定在舒適的溫度。
失眠
原因: 石光興主任頗為心疼媽咪的說：「孕媽咪懷孕初期容易孕吐，會失眠；中期容易胎動，會失眠；晚期肚子太大，頂到胃跟肺，怎麼睡都不舒服，還是會失眠；趕快『卸貨』生完就比較好了吧？但小寶寶愛哭鬧、半夜不睡覺，結果媽咪還是失眠！」
改善對策
◎ 洗溫水浴。
◎ 喝熱牛奶。
◎ 睡前少喝水。
◎ 可多準備一些枕頭墊著比較好睡。
◎ 最好採左側睡，以防下腔靜脈回流阻礙而影響睡眠。
◎ 雖不建議吃安眠藥，但若孕媽咪實在睡不好，對胎兒也是非常不利的，還是可以開立安眠藥（屬於C級），讓孕婦好好睡一覺比較重要。但石光興主任提醒，短時間吃安眠藥沒關係，若長期吃安眠藥，會讓情緒更低落，所以最好還是不要依賴安眠藥！
注意！
石光興主任表示，天天失眠睡不著是一件很可怕的事！何況腹中還懷著一個依賴著妳的baby。所以石光興主任建議，若婦女在懷孕前就有失眠問題，或是有精神科方面的問題，不建議懷孕，必須將失眠及精神科問題改善到一定程度再來懷孕比較好。
孕期用藥分級
美國FDA將孕婦用藥安全區分A、B、C、D、X五級，A級藥可用、B級藥慎用、C級藥少用、D級藥不可用、X級藥禁用。
若需用時以選用A或B級藥物為宜；當用藥的好處大於不用藥的好處時，C級藥才可斟酌使用。醫師會審慎評估使用。
腰痠背痛
原因:石光興主任指出，大約有六成孕婦有腰痠背痛的問題。
◎ 孕婦為撐住膨大的腹部，會改變脊椎曲度及受力方向，而造成腰痠背痛。
◎ 久站、久坐、過度彎腰、提重物、肥胖，造成脊椎前傾而痠痛。
改善對策
◎ 避免體重增加過快。
◎ 不做彎腰的動作。
◎ 避免提重物。
◎ 可使用托腹帶。
◎ 避免穿高跟鞋。
◎ 熱敷、按摩。
◎ 坐的椅子要有背墊及扶手。
◎ 躺著休息幫助最大。
抽筋
原因: 造成抽筋最大的元兇就是「冷」！因為一冷，鈣離子會進入細胞內，因而造成低血鈣，就會導致抽筋。另外也有「鈣磷平衡」的說法，但其實還是以鈣為主，因為磷多，鈣就少，還是因為低血鈣導致抽筋。
改善對策
◎ 注意保暖，尤其吹冷氣或天冷時，至少肚子、腳要保暖。
◎ 紅肉多含磷，白肉多含鈣，所以兩種肉類都吃，但白肉要比紅肉多一些。其他高鈣食物還包括鮮奶、乳製品、小魚干、豆製品等。
◎ 補充孕婦綜合維他命。
◎ 在抽筋當時，先伸直腳，先生或身邊的人幫忙熱敷或幫忙泡溫熱水可改善；解決完一次抽筋發作之後，可能還是會有即將發作的感覺，可趁這空檔去泡溫熱水或熱敷腳，以防再次發生。
中醫師教您〜改善懷孕不適症狀
吳明珠中醫師表示，懷孕初期的孕婦大部分的症狀是噁心、嘔吐、胃口不好、腹瀉或便秘；另外，有些孕婦也會因陰道出血，有先兆流產的問題來就診。
懷孕中期一般較穩定，偶爾有因為感冒或皮膚過敏、皮膚癢、鼻子過敏等問題來就診。
懷孕末期則是為了準備產後調理的問題來就診，少數因為胎位不正而來就診治療。
「早孕反應」在12週左右會自行消失
懷孕初期會出現一些噁心、嘔吐、疲倦、便秘、頻尿等「早孕反應」。所謂「早孕反應」是說有一些女性在停經6週左右，會出現頭暈、乏力、食慾胃口改變、晨起噁心欲嘔的情形，這些是正常的生理現象，通常對健康沒多大影響，不需要治療，不必過分緊張。
這些症狀在懷孕12週左右會自行消失。所以只要保持心情愉快、情緒穩定、多休息即可。而頻尿是因為懷孕早期增大的子宮壓迫膀胱所致，等到子宮出了骨盆腔，這個症狀就會逐漸消失。
中醫看早孕反應的原因：脾胃虛寒、胃氣失和、肝胃不和。
避免懷孕中期不適的方法
懷孕中期開始出現痔瘡、靜脈曲張、妊娠紋、陰道分泌物等症狀，是因為胎兒慢慢長大、子宮日漸增大而造成。妊娠紋的產生有一部分跟遺傳體質有關，想要妊娠紋不出現，首先要控制體重，讓肚子不要大得太快、太猛，以免皮膚的彈性無法追趕。而控制好體重，也會讓痔瘡、靜脈曲張等因為壓迫所造成的症狀較為輕微。
懷孕後期容易出現水腫、腳抽筋等症狀
懷孕後期可能出現的水腫、氣喘、心悸、暈眩、頻尿、漏尿、胃酸灼熱、皮疹瘙癢、失眠、腰酸背痛、腳抽筋等，大多數健康的孕婦是不會出現的，比較會出現的症狀像是水腫、腳抽筋，是因為懷孕後期下肢受到增大的子宮壓迫，導致氣水血液循環不好而表現出這些症狀。
改善腸胃不適的穴位按摩
◎ 內關穴：腕橫紋上二寸，二筋正中間。可減輕害喜症狀，改善胃部不適、止嘔。
◎ 足三里：外側膝蓋凹陷下三寸。能調理胃病，改善胃腹悶脹、反酸、嘔吐等症狀。
吳明珠中醫師強調，孕婦服藥還是依照中醫師或西醫指示用藥比較好。一般臨床會用健脾和胃、補腎安胎的中藥來治療。
注意孕婦按摩原則
幫孕婦按摩的原則為：先輕後重、範圍由小到大、速度由慢到快、力量恰到好處。尤其是準爸爸幫準媽媽按摩時，由於男人的手勁較大，所以準爸爸一定要注意自己的手法跟力量要溫柔平和，輕重適宜，達到既有效又讓孕婦感到全身輕鬆的目的。而且，在按摩的過程中，要經常觀察孕婦的表情，並詢問感覺如何，若有不舒服的感覺則要立刻停止。
隨著胎兒發育，腹部穴位最好少去按摩刺激，可以熱敷來代替。另外，對容易引起子宮收縮的敏感部位，例如乳房、大腿內側也不要加以刺激。
別讓不適症狀影響到生活品質與胎兒發育！
石光興主任建議，如果懷孕的不適困擾已經影響到生活品質，一定要尋求醫師的幫忙，並排除對藥物的恐懼，因為醫師會慎選孕婦可以使用的藥物。以咳嗽、孕吐為例，這些不適症狀對胎兒的干擾反而更大，例如咳嗽不停，腹壓增加會容易早產；一直孕吐無法讓胎兒吸收到適當的營養，會影響胎兒發育。所以請醫師來幫助您解決這些困擾，才能安度懷孕期，開心迎接小baby！
石光興
學歷
國防醫學院醫學系畢業
國防醫學院生物形態學研究所細胞生物組
現任
振興醫院婦產科主任
吳明珠
學歷
北京中醫藥大學中醫碩士
北京中醫藥大學中醫博士
現任
吳明珠中醫診所院長
臺北市立中興醫院中醫科特約醫師
→諮詢／振興醫院婦產科主任 石光興
→吳明珠中醫診所院長 吳明珠
懷孕了！在歡喜準備迎接小寶寶的同時，孕媽咪卻同時也承受了懷孕所帶來的種種不適與困擾，例如孕吐、頻尿、便秘、暈眩、失眠、心悸、水腫、腰痠背痛、皮膚瘙癢等等，到底該怎麼辦呢？如何能夠輕鬆度過懷孕期？本文請專業婦產科醫師與中醫師聯手為您解決這些擾亂甜蜜孕期的困擾，讓孕媽咪們可以安度懷孕期，開心迎接寶寶的到來！
婦產科醫師教您〜改善懷孕不適症狀
孕吐
原因: 振興醫院婦產科石光興主任表示，懷孕初期常見噁心、嘔吐的症狀，最常見的原因是孕婦體內荷爾蒙（主要是黃體素）改變的關係。雖然會讓孕媽咪很辛苦，但是有一項研究指出：「懷孕時會噁心、嘔吐，代表所懷的寶寶比較健康，因為健康的胎兒分泌的荷爾蒙比較多。」這項理論也許能讓為孕吐所苦的孕媽咪們感覺好一些。
但這又讓慶幸自己沒有孕吐的孕媽咪煩惱了，「我沒有噁心、嘔吐，是不是代表我的寶寶比較不健康？」石光興主任說明，其實只要胎兒檢查都正常，孕媽咪就不用擔心了！
注意！
基於以上的理由，假如孕媽咪一直有嚴重的孕吐，卻突然不吐了，要特別注意可能是胎兒有問題了，必須立即請婦產科醫師檢查。正常的情況是，懷孕到15、16週時，就會慢慢的不吐了！
改善對策
◎ 若是輕微孕吐，建議不要喝太多液體，盡量吃固體食物、少量多餐、固體和液體食物分開吃（例如吃完飯或麵包，隔一段時間再喝湯或喝牛奶），這樣大多能過關。
◎ 維他命B群對緩解孕吐有幫助，其中又以B6的效果最好。
◎ 若孕婦腸胃很敏感，則不鼓勵懷孕初期就吃孕婦綜合維他命，因為鐵劑含量高，刺激胃會更想吐，建議到懷孕16週之後，腸胃功能比較好的時後再吃。
◎ 少數孕婦有妊娠劇吐症，這些孕婦幾乎都沒辦法吃任何東西，身體的酸鹼平衡可能會失衡，若酸中毒對胎兒很不好，孕婦尿液中也可能有酮體出現，因此此時只吃維他命B6是不夠的，還要打點滴、吃腸胃藥，這對胎兒都是安全的，孕媽咪不用擔心。
◎ 如果孕媽咪知道自己對哪些味道敏感、不舒服，就應盡量避免。
易累、嗜睡
原因: 石光興主任表示，孕婦容易累、嗜睡最常見的原因也是因為荷爾蒙改變（黃體素上升）的關係。此外，孕婦為提供胎兒及本身的養分，新陳代謝增加也會導致容易累、嗜睡。
改善對策
◎ 多休息。
◎ 不要勉強工作。
◎ 請家人幫忙分擔家務。
◎ 不要吃不易消化的食物或吃太飽。
便祕
原因: 孕婦容易便秘也是因為荷爾蒙改變（例如黃體素、雌激素）的關係，使得腸蠕動變慢。也跟腸道受子宮壓迫有關。
改善對策
◎ 多吃蔬果，尤其奇異果的效果不錯。
◎ 適量飲水。
◎ 多散步，可刺激腸胃蠕動。
◎ 維持良好的睡眠。
◎ 以上方法大多能解決便祕的問題，若還是不行，請醫師開立便祕藥，這對胎兒是不會有影響的。
頻尿
原因: 懷孕初期的子宮還在骨盆腔內，日益脹大的子宮壓迫膀胱而造成頻尿。
改善對策
適量飲水，不要喝太多。但也不要因此不敢喝水，以免造成尿道炎。
懷孕中期
石光興主任指出，到了懷孕中期，胎兒越長越快，所以這時的不適症狀大多是壓迫造成的症狀，例如痔瘡、靜脈曲張。
痔瘡、靜脈曲張
原因: 變大的子宮壓迫到下腔靜脈，造成血液回流變差，若又經常便祕，就容易得痔瘡以及靜脈曲張。基本上，造成痔瘡、靜脈曲張的原因相同，只是部位不同。
改善對策
◎ 少站立、多休息，儘量左側躺，以免壓迫到右側的下腔靜脈，阻礙血液回流。
◎ 太甜的水果不要吃太多，因為糖分高，胎兒會長的太大、太快，更容易壓迫！而且也會讓孕婦胖太多，以及容易造成妊娠糖尿病。
◎ 若痔瘡嚴重，可請婦產科醫師開藥膏或塞劑，再無法改善就要看直腸外科。
◎ 可穿彈性襪減緩靜脈曲張，但有些孕媽咪穿不習慣，也不用太勉強。
陰道瘙癢、分泌物多
原因: 主要是白色念珠菌感染，在溫暖、潮濕、糖份高的環境更容易滋長，所以嗜吃甜食的孕婦較容易出現此症狀。
改善對策
◎ 少吃甜食。
◎ 穿棉質透氣的內褲與衣著；若要使用護墊，每次上廁所都要更換。
◎ 不鼓勵沖洗陰道，必要時可請醫師開陰道片塞劑，這對胎兒沒有影響，不用擔心。
妊娠紋
原因: 懷孕中後期，胎兒快速長大，有些孕媽咪便會開始出現妊娠紋。其實妊娠紋跟體質比較有關，但若孕婦胖太快、胖太多，妊娠紋也會變多。
改善對策
◎ 孕期體重增加不要超過12公斤，初期限1公斤以內，這時胖太多都是胖在孕婦身上；中期增加3〜5公斤，也就是平均每個月增加1〜1.5公斤；後期增加5〜6公斤，也就是大約每個月增加2公斤。這樣不只妊娠紋會比較少，產後身材恢復也會比較快。
◎ 可以擦乳液來滋潤腹部肌膚與減少乾癢，最好是使用經過檢驗的乳液比較安心。
-懷孕後期
水腫
原因: 懷孕後期水腫，跟子宮壓迫、蛋白質攝取不夠、吃太鹹有關係。
改善對策
◎ 孕媽咪可多吃瘦肉，增加優質蛋白質攝取。
◎ 多吃蔬菜，因為蔬菜纖維含有鎂離子，可讓身體的水分排掉。
◎ 飲食不要吃太鹹。
◎ 少站立，可抬腳，休息時儘量左側躺。
◎ 不要喝過量的水，口渴時喝適量就好。
注意危險狀況！
孕婦水腫會由下往上，也就是腳腫最先開始，過一陣子手會感覺麻麻的、緊緊的，這都還是正常現象。假如肚子也腫、臉也腫，就要小心了！若合併高血壓、蛋白尿，可能是子癇症的徵兆，這是很嚴重的孕期併發症，這時連肋膜、心包膜都積水了，非常危險！
所以每次產減都會量血壓、驗尿蛋白、量體重，若體重增加異常的多，極可能是水腫造成的。若血壓高、尿蛋白高，要臥床休息，再不行就要到醫院臥床治療，並治療高血壓，以及使用硫酸鎂的藥物來治療子癇前症。
容易喘
原因: 包括子宮變大往上頂、貧血、子癇前症。
改善對策
◎ 若單純是子宮變大，頂到橫膈而容易喘，這是無法改善的，只能躺高多休息。
◎ 若合併子癇前症，或已經肋膜積水、腹腔積水，當然會喘，一定要小心治療；一旦發展到子癇症，孕婦跟胎兒的死亡率會大幅增加。
◎ 貧血也會喘，因為血液攜帶氧氣不夠當然會喘，可補充鐵劑、葉酸，或是乾脆吃孕婦綜合維他命比較方便。
子癇前症＆子癇症
＊ 子癇前症：指懷孕20週以後，才發現有「高血壓」及「蛋白尿」或（及）「水腫」，稱為「子癇前症」。現在醫學上統稱為「妊娠高血壓」。
＊ 子癇症：如果有上述症狀再加上有全身「抽筋」現象，則稱為「子癇症」。
心悸
原因: 因為懷孕的血量大約增加50％，會增加心臟的跳動次數，以應付增加的血量。此外，二尖瓣脫垂、甲狀腺亢進也會造成心悸。
改善對策
◎ 避免攝取含咖啡因的飲料，例如咖啡、茶、可樂等。
◎ 需排除甲狀腺功能亢進的問題。
◎ 不少女性有二尖瓣脫垂的問題，容易心悸；若心悸嚴重，要去看心臟科，以確認是否有心臟方面的問題。
注意！
石光興主任表示，曾經有孕婦因為「甲狀腺風暴」發高燒、心跳很快，結果兩天就死亡的案例。雖然發生機率很低，但要很警覺，有心悸、有甲狀腺過高的凸眼症狀，要聯想到甲狀腺的問題，要特別注意！
暈眩
原因: 暈眩大多是因為貧血造成的。因為懷孕到後來，胎兒會吸收很多母體的營養物質；此外，懷孕後期多有相對貧血，不是真正的貧血，是因為懷孕後期體內水分多，相對把血液稀釋了，造成貧血當然會暈眩。
另外還有姿勢性低血壓，突然改變姿勢會暈眩。
改善對策
◎ 檢查是否有缺鐵性貧血。
◎ 避免久站、久坐、突然站起來。
◎ 可坐下彎腰，臉朝下垂在兩膝間。
◎ 可以躺下時，頭低腳高。
注意！
石光興主任特別要提醒孕媽咪，在捷運內等密閉空間、人潮多的地方，氧氣不夠，孕婦很容易受不了而有暈眩的症狀，所以提醒孕媽咪有博愛座就坐，以防暈眩；若是已有暈眩的狀況，趕快坐下就會改善。
但如果暈眩的問題一直無法改善，可能是內耳的問題或重度貧血，必須就醫。
頻尿
原因: 膀胱受到子宮壓迫而使容量變小。
改善對策
睡前不要喝太多湯湯水水，至少可以比較好睡。
漏尿
原因: 尿道原本有個角度，讓膀胱內的尿液較不液漏出；但受到脹大的子宮壓迫，這個角度會變的比較平，就容易漏尿。
改善對策
◎ 注意腹部不要用力，例如不要提重物、上坡，否則子宮會更下垂、更壓迫。
◎ 生產完大多能改善。若生產後漏尿的狀況不能恢復，可做凱格爾運動；或求助於泌尿科醫生，進行電椅刺激治療，嚴重者須進行手術懸弔術。
胃酸灼熱
原因: 子宮頂到胃的關係，造成胃液不易流下去，就會逆流到食道。
改善對策
改善的方法跟孕吐一樣。必要時可吃胃乳劑，對胎兒沒影響，不用擔心。
皮膚瘙癢
石光興主任表示，有的孕婦皮膚瘙癢很嚴重，很不舒服，實在很辛苦！有些孕婦會一直到生產完一段時間才會好。孕期皮膚瘙癢可能是母體對胎兒排斥所造成的反應，大約佔孕婦的1/5。其他常見原因包括：
◎ 荷爾蒙或環境因素。
◎ 皮膚真皮層增加膽鹽囤積。
◎ 皮膚乾燥。
◎ 瘙癢→抓→更癢，形成惡性循環。
改善對策
◎ 輕微瘙癢可以請醫師開塗抹的止癢藥物，對胎兒沒有影響。也可以擦痱子膏來止癢。
◎ 必要時可以吃藥，醫師會開孕婦可以使用的藥物。
◎ 少吃蛋、帶殼海鮮跟堅果類，這些都是容易導致過敏的食物。
◎ 穿透氣棉質的衣服，不要讓肌膚悶住跟潮溼，所以室內空調要設定在舒適的溫度。
失眠
原因: 石光興主任頗為心疼媽咪的說：「孕媽咪懷孕初期容易孕吐，會失眠；中期容易胎動，會失眠；晚期肚子太大，頂到胃跟肺，怎麼睡都不舒服，還是會失眠；趕快『卸貨』生完就比較好了吧？但小寶寶愛哭鬧、半夜不睡覺，結果媽咪還是失眠！」
改善對策
◎ 洗溫水浴。
◎ 喝熱牛奶。
◎ 睡前少喝水。
◎ 可多準備一些枕頭墊著比較好睡。
◎ 最好採左側睡，以防下腔靜脈回流阻礙而影響睡眠。
◎ 雖不建議吃安眠藥，但若孕媽咪實在睡不好，對胎兒也是非常不利的，還是可以開立安眠藥（屬於C級），讓孕婦好好睡一覺比較重要。但石光興主任提醒，短時間吃安眠藥沒關係，若長期吃安眠藥，會讓情緒更低落，所以最好還是不要依賴安眠藥！
注意！
石光興主任表示，天天失眠睡不著是一件很可怕的事！何況腹中還懷著一個依賴著妳的baby。所以石光興主任建議，若婦女在懷孕前就有失眠問題，或是有精神科方面的問題，不建議懷孕，必須將失眠及精神科問題改善到一定程度再來懷孕比較好。
孕期用藥分級
美國FDA將孕婦用藥安全區分A、B、C、D、X五級，A級藥可用、B級藥慎用、C級藥少用、D級藥不可用、X級藥禁用。
若需用時以選用A或B級藥物為宜；當用藥的好處大於不用藥的好處時，C級藥才可斟酌使用。醫師會審慎評估使用。
腰痠背痛
原因:石光興主任指出，大約有六成孕婦有腰痠背痛的問題。
◎ 孕婦為撐住膨大的腹部，會改變脊椎曲度及受力方向，而造成腰痠背痛。
◎ 久站、久坐、過度彎腰、提重物、肥胖，造成脊椎前傾而痠痛。
改善對策
◎ 避免體重增加過快。
◎ 不做彎腰的動作。
◎ 避免提重物。
◎ 可使用托腹帶。
◎ 避免穿高跟鞋。
◎ 熱敷、按摩。
◎ 坐的椅子要有背墊及扶手。
◎ 躺著休息幫助最大。
抽筋
原因: 造成抽筋最大的元兇就是「冷」！因為一冷，鈣離子會進入細胞內，因而造成低血鈣，就會導致抽筋。另外也有「鈣磷平衡」的說法，但其實還是以鈣為主，因為磷多，鈣就少，還是因為低血鈣導致抽筋。
改善對策
◎ 注意保暖，尤其吹冷氣或天冷時，至少肚子、腳要保暖。
◎ 紅肉多含磷，白肉多含鈣，所以兩種肉類都吃，但白肉要比紅肉多一些。其他高鈣食物還包括鮮奶、乳製品、小魚干、豆製品等。
◎ 補充孕婦綜合維他命。
◎ 在抽筋當時，先伸直腳，先生或身邊的人幫忙熱敷或幫忙泡溫熱水可改善；解決完一次抽筋發作之後，可能還是會有即將發作的感覺，可趁這空檔去泡溫熱水或熱敷腳，以防再次發生。
中醫師教您〜改善懷孕不適症狀
吳明珠中醫師表示，懷孕初期的孕婦大部分的症狀是噁心、嘔吐、胃口不好、腹瀉或便秘；另外，有些孕婦也會因陰道出血，有先兆流產的問題來就診。
懷孕中期一般較穩定，偶爾有因為感冒或皮膚過敏、皮膚癢、鼻子過敏等問題來就診。
懷孕末期則是為了準備產後調理的問題來就診，少數因為胎位不正而來就診治療。
「早孕反應」在12週左右會自行消失
懷孕初期會出現一些噁心、嘔吐、疲倦、便秘、頻尿等「早孕反應」。所謂「早孕反應」是說有一些女性在停經6週左右，會出現頭暈、乏力、食慾胃口改變、晨起噁心欲嘔的情形，這些是正常的生理現象，通常對健康沒多大影響，不需要治療，不必過分緊張。
這些症狀在懷孕12週左右會自行消失。所以只要保持心情愉快、情緒穩定、多休息即可。而頻尿是因為懷孕早期增大的子宮壓迫膀胱所致，等到子宮出了骨盆腔，這個症狀就會逐漸消失。
中醫看早孕反應的原因：脾胃虛寒、胃氣失和、肝胃不和。
避免懷孕中期不適的方法
懷孕中期開始出現痔瘡、靜脈曲張、妊娠紋、陰道分泌物等症狀，是因為胎兒慢慢長大、子宮日漸增大而造成。妊娠紋的產生有一部分跟遺傳體質有關，想要妊娠紋不出現，首先要控制體重，讓肚子不要大得太快、太猛，以免皮膚的彈性無法追趕。而控制好體重，也會讓痔瘡、靜脈曲張等因為壓迫所造成的症狀較為輕微。
懷孕後期容易出現水腫、腳抽筋等症狀
懷孕後期可能出現的水腫、氣喘、心悸、暈眩、頻尿、漏尿、胃酸灼熱、皮疹瘙癢、失眠、腰酸背痛、腳抽筋等，大多數健康的孕婦是不會出現的，比較會出現的症狀像是水腫、腳抽筋，是因為懷孕後期下肢受到增大的子宮壓迫，導致氣水血液循環不好而表現出這些症狀。
改善腸胃不適的穴位按摩
◎ 內關穴：腕橫紋上二寸，二筋正中間。可減輕害喜症狀，改善胃部不適、止嘔。
◎ 足三里：外側膝蓋凹陷下三寸。能調理胃病，改善胃腹悶脹、反酸、嘔吐等症狀。
吳明珠中醫師強調，孕婦服藥還是依照中醫師或西醫指示用藥比較好。一般臨床會用健脾和胃、補腎安胎的中藥來治療。
注意孕婦按摩原則
幫孕婦按摩的原則為：先輕後重、範圍由小到大、速度由慢到快、力量恰到好處。尤其是準爸爸幫準媽媽按摩時，由於男人的手勁較大，所以準爸爸一定要注意自己的手法跟力量要溫柔平和，輕重適宜，達到既有效又讓孕婦感到全身輕鬆的目的。而且，在按摩的過程中，要經常觀察孕婦的表情，並詢問感覺如何，若有不舒服的感覺則要立刻停止。
隨著胎兒發育，腹部穴位最好少去按摩刺激，可以熱敷來代替。另外，對容易引起子宮收縮的敏感部位，例如乳房、大腿內側也不要加以刺激。
別讓不適症狀影響到生活品質與胎兒發育！
石光興主任建議，如果懷孕的不適困擾已經影響到生活品質，一定要尋求醫師的幫忙，並排除對藥物的恐懼，因為醫師會慎選孕婦可以使用的藥物。以咳嗽、孕吐為例，這些不適症狀對胎兒的干擾反而更大，例如咳嗽不停，腹壓增加會容易早產；一直孕吐無法讓胎兒吸收到適當的營養，會影響胎兒發育。所以請醫師來幫助您解決這些困擾，才能安度懷孕期，開心迎接小baby！
石光興
學歷
國防醫學院醫學系畢業
國防醫學院生物形態學研究所細胞生物組
現任
振興醫院婦產科主任
吳明珠
學歷
北京中醫藥大學中醫碩士
北京中醫藥大學中醫博士
現任
吳明珠中醫診所院長
臺北市立中興醫院中醫科特約醫師
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